مقالات همایش ها | پایان نامه ها | پژوهش-ترجمه | آزمون ها

احتمال بالاتر بیماری دهان دربچه های تحت مراقبت های ویژه

  برگردان: دکتر فریبا کرامت- پزشک متخصص عفونی
احتمال بالاتر بیماری دهان دربچه های تحت مراقبت های ویژه
22 ژوئن 2010
لورن هندرسون
انجمن دندان پزشکان عمومی امریکا

در شروع سال 2010 میلادی در امریکا گزارش کردند که 17% از بچه ها تحت مرافبت های بهداشتی خاص هستند. طبق مقاله منتشر شده درمجله بالینی انجمن دندان پزشکان عمومی در ماه می وژوئن 2010: بیماری های رفتاری، اختلالات رشدی، اختلالات شناختی، بیماری های ژنتیکی وسیستمیک احتمال خطر بیماری های دهانی پیشرونده را در این بچه ها افزایش می دهد.
برای بچه ی نیازمند مراقبت های بهداشتی ویژه، رژیم های غذائی خاص، مصرف مکرر دارو و فقدان بهداشت دهانی مناسب می تواند  موضوعی چالش برانگیز برای حفظ بهداشت دهان  باشد
ماریا رژینا پی استرلا، دندان پزشک، نویسنده اصلی مقاله می گوید: تا زمان 12 ماهگی این بچه ها، باید توسط دندان پزشک در خانه ویزیت شوند تا بتوان معالجات پیشگیرانه را تجویز کرد و به والدین آنها در مورد عادات خوب بهداشت دهان که متناسب با نیاز های بچه باشد، آموزش های لازم داده شود.
برای مثال، بعضی والدین ممکن است ندانند که رژیم های غذائی برای بچه های با وزن زیر متوسط یا حساسیت های غدائی خاص می تواند به طور اتفاقی وندانسته باعث افزایش احتمال پوسیدگی دندان گردد. ممکن است به بچه های با وزن کم توصیه شود نوشیدنی هایی که حاوی کربوهیدرات های بالاهستند را مصرف کنند که این مسئله می تواند موجب دمینرالیزاسیون دندان ها شود.
تجویزداروها هم می تواند موضوعی نگران کننده باشد زیرا اغلب بچه ها در بلع قرص ها مشکل دارند و بسیاری از داروهایشان به صورت شربت های قندی وچاشنی دار و خوش مزه تولید ومصرف می شود. زمانی که والدین یا سرپرست بچه ها این گونه شربت ها را به بچه، مخصوصا درشب، هنگام خواب می دهند، قند شربت ها می تواند در اطراف دندان ها و لثه ها بماند وخطر پوسیدگی دندان را افزایش دهد.
وینسنت مایر، سخنگوی انجمن دندان پزشکان عمومی می گوید: این بچه ها باید تحت نظر پزشکانشان داروها ورژیم غذائی خاص را ادامه دهند ولی دندان پزشک مربوطه استفاده مکرراز خمیر دندان های حاوی فلوراید، دهان شویه وهمچنین شستشو با آب را بیشتر برای کاهش خطر پوسیدگی دندان تجویز نماید. علاوه برآن، بالغین باید به بچه های که قادر به خوب مسواک زدن دندان هایشان نیستند کمک کنند.
موقع مسواک زدن دندان بچه، بهتر است پرستاران بچه ها از پشت سر بچه این عمل را انجام دهد که این باعث می شود پرستار دید خوب داشته باشد وبه آنها اجازه می دهد که حرکات سر و مسواک زدن، هردو را خوب کنترل کنند. این عمل مخصوصا برای بچه هایی که ملزم به استفاده ازصندلی چرخدار هستند، کمک کننده است.
ویزیت بچه های تحت مراقبت های سلامت خاص توسط دندان پزشک به اندازه مراقبت های دیگر پزشکی اهمیت دارد. دندان پزشکی که متوجه تاریخچه پزشکی ومراقبت های بهداشتی خاص بچه ای می شود، می تواند با توصیه و تجویز معالجات دهانی معمول و روش های پیشگیرانه، احتمال بیماری های دهانی قابل پیشگیری را کاهش دهد.
Oral Disease More Likely In Children With Special Needs
Article Date: 22 Jun 2010 - 3:00 PDT

At the beginning of 2010, as many as 17 percent of children in the United States were reported as having special health care needs. Behavioral issues, developmental disorders, cognitive disorders, genetic disorders and systemic diseases may increase a child's risk of developing oral disease, according to an article published in the May/June 2010 issue ofGeneral Dentistry, the peer-reviewed clinical journal of the Academy of General Dentistry (AGD). For a child with special health care needs, special diets, frequent use of medicine and lack of proper oral hygiene can make it challenging to maintain good oral health.
"By the time these children are 12 months old, they should have a 'dental home' that will allow a dentist to administer preventive care and educate parents about good oral health habits tailored to fit their child's needs," says Maria Regina P. Estrella, DMD, MS, lead author of the article.
For example, some parents may not know that special diets for children with below-average weight or unique food allergies can unintentionally promote tooth decay. Underweight children may be directed to consume drinks containing high amounts ofcarbohydrates, which can cause demineralization of teeth. Medications can also be a source of concern. Because children often find it difficult to swallow pills, many of their medicines may utilize flavored, sugary syrups. When parents or guardians give these syrups to a child, especially at bedtime, the sugars can pool around the child's teeth and gums, promoting decay.
"Children should continue with the diet and medications as directed by their physician, but a dentist may recommend more frequent applications of fluoridated toothpaste and mouthrinse and rinsing with water to decrease the risk of decay," says Vincent Mayher, DMD, MAGD, spokesperson for the AGD.
Additionally, adults will need to help children who lack the dexterity to brush their own teeth. When brushing a child's teeth, it may be helpful for caregivers to approach their child from behind the head, which will provide caregivers with good visibility and allow them to control the movement of both the child's head and the toothbrush. This approach is especially helpful with wheelchair-bound children.
Taking children with special health care needs to the dentist is as important as caring for their other medical needs. A dentist who understands a child's medical history and special needs can provide preventive and routine oral care, reducing the likelihood that the child will develop otherwise preventable oral diseases.

Source:
Lauren Henderson
Academy of General Dentistry

Preview image: 
-:  برگردان: دکتر فریبا کرامت

بازگشت به فهرست